Avant de sortir de la chambre, avez-vous pensé à prévenir les chutes ?

Voici quelques recommandations à intégrer dans le protocole de sortie de chambre :

  • Proposer d’aller à la toilette.
  • Vérifier que la personne âgée porte les bonnes pantoufles.
  • Vérifier que le lit est bloqué.
  • Vérifier que le lit est en position basse.
  • Veiller à ce que le patient puisse atteindre facilement la table de nuit et l’alarme de lit.
  • Installer le pied à perfusion du côté où le patient sort du lit.
  • Prévoir suffisamment de points d’appui dans la chambre, la salle de bains et le couloir (chaises ou barres d’appui).
  • Débarrasser la chambre de tout le superflu qui n’est pas nécessaire aux soins ou au bien-être du patient.
  • Assurer un passage suffisamment large.
checklist soignants chutes

Prévenir les chutes de la personne âgée en institution, c’est possible !

En matière de prévention des chutes, les choses les plus simples sont souvent les plus efficaces… mais probablement les plus difficiles à mettre en place de façon systématique. Retrouvons-nous pour 10 minutes de formation rapide en équipe à propos des interventions infirmières en prévention des chutes (télécharger le poster de prévention des chutes en institution). Cette formation sera l’occasion de faire les liens entre les recommandations scientifiques et les actions à mettre en place.

Mettre en place des mesures simples pour la prévention des chutes en institution.

Parmi les interventions que le personnel soignant peut réaliser, nous pouvons lister des mesures d’ordre générale et d’autres spécifiques au patient.
Ces mesures d’ordre général ont un impact important sur le nombre de chutes. Ainsi la mise en place d’un registre de chute peut faire diminuer l’incidence des incidents de 50 %[1]. La mise en place d’une approche multifactorielle pourra la faire diminuer de 30 %[2].
checklist soignants chutes

Quel est le rôle infirmier avant de sortir d’une chambre ?

Une seconde étape serait de mettre en place des protocoles de prise en charge des patients à risque de chute. Dans ce cadre-là, une checklist de sortie de chambre peut permettre de fixer notre attention sur des éléments déterminants dans la prévention des chutes. Le patient vit dans sa chambre, interagit avec le mobilier, adapte son environnement et adapte certains de ses comportements à la vie dans l’hôpital. L’infirmière en fait de même, selon ses habitudes, sa culture et ses convictions. Il en résulte un environnement très changeant propice aux évènements indésirables. Tout prévoir, tout contrôler est illusoire, mais tendre des filets de sécurité est tout à fait réalisable.
checklist soignants chutes
La prévention des chutes se joue donc au chevet du patient. La mise en place d’une checklist de sortie de chambre est une façon simple de prendre soin de sa pratique de soin.

[1] Rapport Qualidem. (https://gbiomed.kuleuven.be/english/research/50000687/50000695/qualidem/doc/qii-14-fr-synthese-et-conclusions.pdf), chapitre 11, p10.

[2] Miake-Lye I. M., Hempel S. Ganz D. A., & Shekelle P. G. (2013). « Inpatient fall prevention programs as a patient safety strategy: a systematic review ». Annals of Internal Medicine, 158, 390–396.

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