Praktijkvoorbeelden

Het ISA-systeem bij valpreventie in CHwapi

09 jul. 2021

In 2019 werden 844 valgerelateerde ongewenste voorvallen gemeld bij CHwapi. In 2020 is dit aantal gedaald tot 574 valincidenten voor dezelfde periode.

Een doeltreffend valpreventiebeleid is een grote onderneming. Maar wanneer de statistieken dalen, kan men zeggen dat de geleverde inspanningen ergens een positief effect hebben.

Door het aantal valpartijen te verminderen, verminderen we de gevolgen ervan, zoals breuken, hematomen en al het andere dat bij een val kan gebeuren.

De teams van CHwapi hebben dit begrepen. Dankzij alle valpreventiemaatregelen heeft de instelling de Canadese accreditatie kunnen verkrijgen.

Een referentie in valpreventie

Ten eerste heeft het CHwapi een screeningsysteem met een Morse-schaal opgezet om risicopatiënten te identificeren. Het valrisico wordt zichtbaar gemaakt door een armband die het identiteitsbewakingsarmbandje aanvult. Er wordt ook een markering toegevoegd aan het geautomatiseerde zorgdossier.

Ten tweede is een reeks activiteiten geïntegreerd in het elektronisch patiëntendossier (IPR), zoals follow-upactiviteiten voor een patiënt die is gevallen om na te gaan wat er is gedaan en zijn of haar vooruitgang te volgen.

Ten slotte wordt een begeleidend zorgplan bijgehouden om de pathologieën die kunnen leiden tot een potentieel valrisico te kennen en toe te lichten. Het zijn de knowhow en de zachte vaardigheden van de verzorger en andere specialisten die het mogelijk maken de kennis uit te breiden.

Multidisciplinaire valbehandeling

Het beheer en de georganiseerde opleidingen zijn bedoeld om het personeel tot waakzaamheid aan te sporen en de universele aanbevelingen en de specifieke aanbevelingen toe te passen. Ook op medisch niveau worden opleidingen en stimulansen gegeven, bijvoorbeeld op het gebied van multimedicatie.

Het CHwapi biedt informatie via media, met een documentbeheersysteem dat alle aanbevelingen, posters, boekjes, enz. bundelt. Sabrina, de ergotherapeute, heeft twee boekjes gemaakt: het eerste over de aanbevelingen tijdens de ziekenhuisopname en het tweede over de aanbevelingen voor de inrichting van de woning na het vertrek van de patiënt.

Er wordt ook een oorzakenanalyse uitgevoerd om de verantwoordelijkheid van de verzorger, de patiënt (of de gezondheidstoestand van de patiënt) en eventueel de algemene omgeving te meten.

Een beter begrip van oudere patiënten door verouderingscombinaties

Het verplegend personeel van CHwapi kon de beperkingen van de oudere patiënt ervaren aan de hand van verouderingspakken. Deze combinaties bevatten verschillende elementen die iemands mobiliteit beperken. Het is een rijke leerervaring, waarbij de verzorgers zichzelf voorhouden dat ze op een dag deze zwaarte en dit gewicht zullen moeten bestrijden.

Een evenement als dit is een geweldige manier om het personeel mee te krijgen, in de zin dat kwaliteit alleen kan worden gewonnen als de patiënt centraal wordt gesteld.

De verzorgers zullen waakzamer zijn in hun spreken, de kamer verlaten zonder te vergeten de patiënt opnieuw te installeren en zijn bewegingen te beveiligen na de verzorging.

Een strategie voor het revalideren van patiënten om te voorkomen dat ze vallen

In de nabije toekomst zullen oefeningen met de fysiotherapeut worden voorgesteld om een evaluatie van het mobilisatievermogen van de patiënt te integreren, door middel van een onderzoek dat de Tinetti wordt genoemd.

Het doel van de revalidatie is een deel van het mobilisatievermogen van de patiënt te herwinnen om zelfstandig te worden. Bij revalidatie, in de geriatrie, kunnen we ons voorstellen dat de patiënt die terugkomt bedlegerig is en dat we hem in alle veiligheid weer op de been krijgen.

Vanuit medisch oogpunt zal het CHwapi aanbieden om te zorgen voor verzwakkingen, zowel wat betreft anti-osteoporotische medicatie als het voedingsaspect: voedingssupplementen die de patiënt in staat stellen weer meer spierkracht te krijgen.

De knowhow, de interpersoonlijke vaardigheden en de kennis over hoe een verzorger te worden om het kennisveld te verbreden

Om de overdracht van kennis te verzekeren, bestaat de door CHwapi ontwikkelde aanpak erin terug te gaan naar de teams.

Concreet kunnen de door ISA opgenomen films aan de verzorgers worden getoond om hun analyse en hun standpunten te verzamelen.

Dit type focusgroep is een gelegenheid om de redenen voor de val te verklaren en na te gaan wat er beter kan worden gedaan op het gebied van zorg. Heeft het te maken met patiënten die niet luisteren naar de aanbevelingen van het personeel? Hebben de valpartijen te maken met nachtkastjes met defecte remmen? In dat geval is het niet langer de verpleegkundige die ter verantwoording moet worden geroepen, maar de structuur of afdeling die bijvoorbeeld de nachtkastjes of stoelen zonder armleuningen koopt.

Betere communicatie met de gezinnen

In het valpreventiebeleid van het CHwapi wordt de patiënt een partner en daarom is het belangrijk educatieve aspecten in alle maatregelen te integreren.

Educatie is gericht op patiënten, gezinnen en ten slotte de klinische verpleegkundige benadering om belangstelling voor valpreventie te ontwikkelen.

De reactietijd na een val is ook belangrijk om het in de context van het huis te plaatsen, aangezien de persoon alleen is. Je moet snel kunnen reageren en niet 24 of 48 uur blijven liggen voordat je gaat kijken of de patiënt is gevallen.